Qué medidas preventivas aplicamos en nuestra práctica diaria ante un paciente con riesgo de padecer enfermedad gingivo-periodontal? / What preventive measures do we apply in our daily practice for a patient at risk of gingivo-periodontal disease?

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad periodontal son producto de una compleja interacción entre el agente causal (bacterias específicas de la placa dental) y los tejidos del huésped, en el particular ambiente de la interfaz diente-tejido. La periodontitis es una enfermedad infecciosa, originada por BACTERIAS, predominantemente Gram negativas, que son NECESARIAS para el desarrollo de la misma, pero NO suficientes, ya que requieren un HUESPED SUSCEPTIBLE.2 La susceptibilidad del huésped permite comprender las diferencias en el establecimiento, historia natural y la progresión de la periodontitis como también la respuesta al tratamiento.Un gran número de factores genéticos y/o adquiridos o ambientales ponen al huésped en RIESGO para la periodontitis, por eso hablamos de una etiología MULTIFACTORIAL para la misma, en la que se da la concurrencia simultánea de varios elementos que se modifican entre si a lo largo del tiempo.Page y Korman proponen un nuevo paradigma para la patogénesis de la periodontitis, basado en los avances en tres áreas especificas del conocimiento:1. Las bacterias son necesarias pero NO suficientes. 2. La flora bacteriana subgingival con características de BIOFILM. 3. Los avances a nivel celular, molecular y genético que permiten conocer a las bacterias presentes en el biofilm que INICIAN y PERPETUAN la respuesta inmunoinflamatoria. Es de vital importancia, que como odontólogos, reflexionemos acerca de nuestro rol como agentes promotores de salud y que conozcamos los alcances que tienen los procedimientos que llevamos a cabo, no solo en la cavidad bucal de los pacientes, sino también a nivel sistémico.

Determinacion de las necesidades terapeuticas periodontales en la comunidad de Corrientes, Republica Argentina / Determination of the periodontal conditions and needs for treatment in the community of Corrientes, Argentine Republic

Se investigaron las condiciones periodontales y necesidades de tratamiento en 532 individuos, mayores de 14 años, y residentes permanentes de la ciudad de Corrientes, R.A., usando el INTPC. Los examinados fueron agrupados segun sexo, edad y grupo socio-economico-cultural al que pertenecian. El promedio de sextantes edentulos o con menos de 2 dientes funcionales no demostro ser alto, siendo de 1,3 alrededor de los 50 años de edad. Sin embargo, la inexistencia de personas periodontalmente sanas en la muestra y el hallazgo de casi un 40 por ciento afectados por bolsas periodontales profundas (>_ 6mm) en el grupo etario de 35 a 44 años, indican un problema significativo para la salud de la comunidad. En los diferentes grupos etarios el 100 por ciento de los examinados requeria instruccion en higiene oral y mas del 85 por ciento necesitaba tratamiento profesional (raspaje y alisado). La poblacion de menores recursos socio-economicos-culturales requiere especial atencion.